문화 탐방 참가 신청서
성 명	주 소	주민등록번호 (보험가입시 필요)	연락번호		성별
	부여군	-	-
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개인 정보 수집 안내 및 동의 안내	[수집하는 개인정보 항목 - 성명, 주민등록번호, 연락처] [개인정보의 이용 목적 - 2021년 역사문화 탐방 운영] [개인정보의 보유 및 이용기간 - 사업 종료시까지] [기타사항] 정보주체는 개인정보 수집 및 이용동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 2021년 도서관과 함께하는 역사 문화 탐방에 참여할 수 없습니다.			□ 동의 □ 동의하지 않음
개인 정보 제3자에게 정보 제공 동의 안내	[제공받는 자 – 보헙사] [개인정보의 이용 목적- 참가자 여행자 보험 가입] [제공하는 개인정보 항목 - 이름, 주민등록번호] [개인정보의 보유 및 이용기간 – 사업 종료시까지] [기타사항] 정보주체는 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 “2021년 도서관과 함께하는 역사문화 탐방”에 참여할 수 없습니다.			□ 동의 □ 동의하지 않음
위와 같이 2021년 도서관과 함께하는 역사문화 탐방을 신청합니다 2021. 11. . 신청자: (서명) 충청남도부여교육지원청부여도서관장 귀하